医药卫生方针政策与法律法规研究论文_歧义病案

文章目录

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

1.2 研究方法

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 一般资料

2.2单因素分析

2.3 多因素Logistic回归分析

3 讨论

3.1 转科病例产生岐义病案的原因

3.2 死亡病例产生歧义病案的原因

3.3 肿瘤病例产生病例产生歧义病案的歧义病案的原因

3.4 性别不同产生歧义病案的原因

文章摘要:目的分析歧义病案产生的影响因素,为医院开展相关DRGs管理提供决策依据。方法回顾性调查2019年1月1日-2019年12月31日广州市某三甲医院45 856份手术病案,利用国家版DRGs分组器筛查出518份歧义病案。采用单因素卡方检验及多因素Logistic回归分析歧义病案产生的影响因素。结果 45 856份手术患者住院病案首页中共有歧义病案518份,占全部手术病案的1.13%。单因素分析显示,歧义病案的产生与患者性别、出院科别、是否转科、是否死亡和是否肿瘤有关（P<0.05）,与患者的年龄、住院天数和病例分型无关（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、非手术科室出院、死亡患者、非转科患者和肿瘤患者都是歧义病案产生的危险因素（P<0.05）。结论性别、出院科别、是否死亡、是否转科和是否肿瘤与歧义病案的产生密切相关,应加强临床医师住院病案首页填写培训和开展病案编码质量评价,从而减少主观因素所造成的歧义病案。

文章关键词:

论文分类号:R197.323

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