医药卫生方针政策与法律法规研究论文_计算机质

文章目录

1 资料与方法

1.1 资料来源

1.2 方法

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 两组手术相关住院病案首页合格率、手术编码准确率比较

2.2 两组其他手术和主要手术漏填情况比较

2.3 两组其他手术漏填项目比较

2.4 两组其他手术的漏填科室比较

3 讨论

3.1 质控重点

3.2 质控成效

文章摘要:目的分析计算机质控在住院病案首页手术信息管理中的应用效果,提高住院病案首页手术相关质量。方法收集2019年1月1日-2020年12月31日住院病案首页其他手术和主要手术信息,按时间顺序分为对照组、观察组。其中,2019年1月1日-12月31日随机抽取1902份住院病案首页其他手术和主要手术信息为对照组,2020年1月1日至12月31日随机抽取1911份住院病案首页其他手术和主要手术信息为观察组。对照组采取常规方法质控,观察组在对照组基础上联合计算机质控。对比两年手术相关住院病案首页合格率、其他手术及主要手术编码准确率,其他手术及主要手术漏填率,其他手术及主要手术漏填份数,其他手术漏填科室。结果观察组手术相关住院病案首页合格率99.06%,其他手术编码准确率99.84%,主要手术编码准确率99.84%,均高于对照组,观察组其他手术和主要手术漏填率低于对照组,两组差异显著（P<0.05）。观察组其他手术漏填科室及漏填份数低于对照组。结论计算机质控可提高住院病案首页手术相关质量,同时应加强重点科室住院病案首页管理。

文章关键词:

论文分类号:R197.323

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