医药卫生方针政策与法律法规研究论文_内
文章目录
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
1.2 调查方法
1.3 统计分析方法
2 结果
2.1 医院基本情况
2.2 病案室基本情况
2.3 病案室职能
2.4 病案管理情况
2.4.1 信息化管理
2.4.2 病案质控
2.5 存在问题
3 讨论
3.1 优化病案管理组织体系
3.2 完善病案室工作职能
3.3 增加病案管理人员配备
3.4 提升病案管理水平
3.5 提高病案质量
文章摘要:目的 了解内蒙古自治区某医联体二级医院病案质控现状，为进一步规范病案管理工作提供参考。方法制定《病案管理及质量控制工作情况调查表》。定性资料采用频数和占比描述。结果 共调查二级医院110所，平均编制床位与病案人员的配备比例为67.33:1。病案室属于独立科室的医院有22所，占20.00%。病案收集、病案整理、病案复印等工作开展比例较高，均＞80%。病案保存方式以纸质为主，占56.36%。对终末病案进行质控医院较多，对门诊病案开展质控医院较少。病案书写不及时、病案管理人员少、病案质检率未达到100%等是病案质量管理存在的主要问题。结论 建议优化二级医院病案管理组织体系，完善病案室工作职能，增加病案管理人员配备，提高病案质量和管理水平，为医联体管理和运行奠定坚实基础。
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